Décès et deuil

La mort est tout phénomène dans lequel il y a une cessation de la vie et en particulier de la vie humaine. Cet article cherche à argumenter sur la mort et le processus de deuil qui en découle ; il aborde certains concepts liés à la mort, des aspects liés à ce que l’on entend par mort biologique et sociale, ainsi qu’un examen à travers le temps de la gestion des rites funéraires qui, d’une certaine manière, favorisent l’acceptation de la mort pour les personnes qui sont confrontées à cet événement. Les étapes du difficile processus de deuil sont étudiées.
Pour comprendre la mort, on trouve le deuil, avec un ensemble de représentations mentales et de comportements associés qui nous fournissent des éléments pour l’élaboration efficace de ce processus.

La vie est un ensemble de situations, de défis, de joies et de pertes ; c’est un processus dynamique qui nécessite une adaptation et un ajustement continus pour être maintenu. Comme l’a déclaré Weismann : “la durée de la vie est régie par les besoins de l’espèce, l’existence illimitée des individus serait un luxe sans avantage évolutif correspondant”. En effet, en rappelant les processus ontogénétiques, il est important de préciser que les êtres vivants naissent, grandissent, se reproduisent et meurent.

La mort est donc le destin inévitable de tout être humain, une étape dans la vie de tous les êtres vivants qui constitue l’horizon naturel du processus de vie. La mort est l’aboutissement prévu de la vie, bien qu’incertaine quant au moment et à la manière dont elle se produira, et fait donc partie de nous parce que nous sommes affectés par la mort de ceux qui nous entourent et parce que l’attitude que nous adoptons face au fait que nous allons mourir détermine en partie la manière dont nous vivons la mort des autres, en particulier lorsqu’elle est proche de nous, elle aura un impact plus important sur ceux qui en sont témoins et déclenche souvent un processus de réflexion sur l’éventualité de notre propre mort. Décès et deuil

Je pense que le fait de vivre la mort d’un être cher est un événement si puissant que nous devons passer par tout un processus de deuil, au cours duquel tous nos mécanismes de défense se révèlent avant que nous puissions accepter cet événement. C’est pour cette raison que cet article vise à fournir quelques considérations sur la mort, ainsi qu’à aborder les étapes du processus de deuil, en passant en revue ce qui a été proposé par différents auteurs.

Le processus de la mort

La mort est universelle et personne n’y échappe ; cependant, chaque culture l’a vécue et assumée de manière différente, et elle peut survenir de manière soudaine ou progressive, c’est-à-dire que son arrivée peut être prévue ou à un moment précis dans le temps. Le processus de la mort n’a pas changé, mais les attitudes, les croyances et les comportements qui l’entourent sont aussi variés que les individus qui le pratiquent.

Certaines définitions de la mort la considèrent comme l’opposé de la vie ; la mort est essentiellement l’extinction du processus homéostatique, donc la fin de la vie. Dans la pensée médicale du XVIIIe siècle, la mort était à la fois le phénomène absolu et le plus relatif ; elle était la fin de la vie et aussi la fin de la maladie, si elle était dans sa nature d’être fatale, alors la limite était atteinte, la vérité était accomplie et donc elle devenait une impasse : dans la mort, la maladie terminait sa carrière, se taisait et devenait une chose de mémoire. Cette pensée est encore acceptée aujourd’hui, où la mort est considérée comme l’événement qui soulage les souffrances endurées par les personnes atteintes de maladies qui provoquent des douleurs intenses et intolérables. Décès et deuil

Il fut un temps où la mort de l’homme était une mort semblable à celle des autres animaux, c’est-à-dire que l’être humain qui venait de se séparer du monde de la nature n’avait pas encore pris conscience de sa mort ; il a fallu de nombreux millénaires (peut-être plus de 1000 millénaires) pour qu’émerge une idéologie de la mort biologique et sociale. La mort biologique est donc entendue comme l’arrêt irréversible du métabolisme de toutes les cellules du corps ; le principal critère de diagnostic serait la putréfaction du corps ; la mort de l’homme est assimilée à la mort des cellules de l’organisme, ce à quoi Morin fait référence en affirmant qu’après les travaux de Weissman et Metchnikoff et les expériences plus récentes de Woodruf, Carrel, Metalnikov, la biologie peut affirmer que ce qui caractérise la majorité des organismes vivants, c’est l’immortalité et non la mort. Ce critère est basé sur le fait que les cellules vivantes unicellulaires se reproduisent par bipartition, c’est-à-dire en se divisant à l’infini, et ne meurent que lorsque le milieu extérieur leur rend la vie impossible.

Ce qui a été décrit par ces auteurs à notre époque est une vérité qui a trouvé des réponses dans le projet du génome humain, où de grands progrès ont été réalisés dans la guérison des maladies et où l’on continue à établir des formules pour créer l’être humain immortel et parfait, peut-être parce que l’on veut ressembler à Dieu. Il ne s’agit pas, comme le dit Galindo, que l’être humain abandonne son désir de vouloir ressembler à Dieu (après tout, nous sommes faits à son image et à sa ressemblance), car cela irait à l’encontre de ce que l’homme est appelé à être par sa vocation naturelle, mais plutôt qu’il le fasse avec une grande responsabilité éthique afin de ne pas échouer dans cette tentative et de ne pas ruiner le destin d’autres créatures. Décès et deuil

Il convient d’exposer l’affirmation de Morin, qui explique que la mort résulte des conditions particulières d’organisation des êtres évolués; de même, Maturana indique que lorsque quelque chose est désorganisé, il n’existe plus, il se désintègre et perd son identité de classe ; la mort d’un être vivant consiste en la perte de l’organisation propre au vivant dans cette unité composite qu’était l’être vivant. On n’est jamais un peu vivant ou un peu mort, on est vivant ou mort.

En réfléchissant à la mort sociale, il convient de noter que la conscience sociale est déterminée dans une certaine mesure par l’existence sociale. Nous ne sommes pas seulement conscients d’exister dans une société donnée, mais nous vivons aussi dans le monde de la nature, nous vivons et mourons dans un contexte social; de même, puisque l’homme est un être social par nature où sa performance sociale est mesurée par son rôle, son rôle lui donne un statut et ce statut lui donne une force sociale, il est suggéré qu’avec sa perte physique, l’oubli commence, un oubli pour la famille, pour la société et une transformation progressive vers ce qui serait un cadavre social, donnant ainsi naissance à un type de mort sociale.

La mort sociale, contient d’autres éléments liés au travail social effectué par l’être humain au sein de la société ; lorsque l’être social n’est pas en mesure de participer à un processus de production de biens ou à des tâches fondamentales pour la survie du groupe, cet homme est socialement mort même s’il est biologiquement vivant. Par conséquent, le sens social de la mort se présente dans la vie elle-même, lorsque nous sommes vivants et que nous ne sommes plus utiles à notre groupe social ou familial ou à la société à laquelle nous appartenons.

La mort et ses rites funéraires. Décès et deuil

À l’aube de l’humanité, l’homme se sentait craintif, insécurisé et limité. À la limitation de la vie correspond la limitation de la mort. Selon Socrate, il ne faut pas craindre la mort, car personne ne sait ce qu’elle est. La craindre, c’est prétendre être sage sans l’être. Socrate a donc une attitude rationnelle à l’égard de la mort, c’est-à-dire fondée sur le pouvoir de la raison. D’autre part, Socrate espère sincèrement que la mort est un bien. En effet, la mort peut être un sommeil éternel sans rêves, ce qui serait un gain, ou bien une entrée dans un monde où nous pouvons entrer en contact avec nos ancêtres, ce qui serait également un grand bonheur. Pour Heidegger, l’un des philosophes les plus remarquables du XXe siècle, cela nous ramène à l’un des traits caractéristiques du dasein (être-là), à savoir l’homme compris comme un “être-puissance”, un être particulier en raison des critères qu’il possède, du soin qu’il apporte à son existence, qui se développe dans le monde sur la base de ses propres choix, la mort, dans la mesure où elle est une possibilité pour le dasein. Mourir n’est pas un fait donné, mais un phénomène à comprendre existentiellement, et ce dans un sens qui demande à être défini encore plus précisément, je crois que le but ultime auquel se réfère ce grand auteur est que la compréhension de la mort comme possibilité donne un sens à notre vie, parce qu’elle nous fait découvrir sa valeur en nous.

Dans cette perspective, il y a environ 100 000 ans, l’humanité a commencé à pratiquer des rites ou des cérémonies funéraires ; selon Cassirer, les rites funéraires ou les cultes des morts ont pour origine la même cause, à savoir la peur de la mort. Pour cette raison, les différents peuples du monde ont toujours utilisé des rites qui permettent à l’homme de faire un adieu digne et lui donnent la possibilité de partager un événement qui semble unique et personnel.

Les rituels funéraires sont d’ailleurs associés depuis l’antiquité à la certification de la mort et à la facilitation de l’arrivée au lieu de destination par des actes religieux ou païens. Ils ont également été considérés comme un moyen d’éloigner et d’effrayer les mauvais esprits, ou d’empêcher les morts de réapparaître plus tard et de perturber les vivants.

Les rituels étaient également utilisés pour aider le défunt à servir de médiateur entre les vivants et la divinité vénérée. Enfin, les rites servaient à faciliter l’adaptation des vivants à la nouvelle réalité, permettant d’accepter que l’événement s’est produit et qu’il faut aller de l’avant. Les rites dans l’Antiquité remontent à environ 4000 ans, à Babylone, où le rythme normal de la ville a été modifié. Le drame était marqué par des pleurs intenses, des vêtements déchirés, des coups portés à la tête et à la poitrine, des plaies de grattage sur le visage et l’arrachage de cheveux sur la tête et dans la barbe. Des sacrifices d’animaux et d’êtres humains pouvaient également être présentés. Dans les rites romains, en Grèce et à Rome, l’enterrement des morts était un devoir sacré, car refuser de le faire, c’était condamner leur âme à errer sans repos.

Au haut Moyen Âge, les rites sont accompagnés par la famille et les amis, et sont de nature civile, le rôle de l’Église étant réduit à l’absolution avant ou après la mort. Autour des morts, éclatent de violentes manifestations de désespoir qui ne sont interrompues que par des éloges funèbres. Au second Moyen Âge, l’évolution sociale a conduit à la dignité et à la maîtrise de soi au moment de la mort, exprimant l’angoisse de la communauté visitée par la mort. L’enterrement devient une fête où la joie et le rire ne sont pas absents et qui chasse souvent la colère. Aux XVIe, XVIIe et XVIIIe siècles, les processions se raréfient, les manifestations de deuil sont évitées et le défunt est rapidement remplacé par un autre être ; dès lors, l’utilisation de la couleur noire se généralise dans les rites. Aux XIXe et XXe siècles, la mort est devenue quelque chose de naturel et de familier, la photographie mortuaire s’est répandue du milieu du XIXe au début du XXe siècle, un souvenir éternel de l’être aimé a été laissé, il a été accroché dans la maison et des copies ont été envoyées aux parents et aux amis ; les cortèges funéraires se sont transformés en services thanatologiques spécialisés, des systèmes funéraires complexes ont été créés et des règles sanitaires ont été établies pour les lieux où les cadavres étaient transportés. Ainsi, des cimetières privés ont été créés, appelés parcs ou jardins, et la crémation est également apparue comme une option acceptée.

Dans ce contexte, les chercheurs Romanoff et Terencio ont récemment publié des commentaires éloquents sur les rituels liés au processus de deuil, les définissant comme des instruments culturels qui préservent l’ordre social et nous permettent de comprendre certains des aspects les plus complexes de l’existence humaine.

Selon ces auteurs, les rituels fournissent un modèle du cycle de vie, donnent une structure à notre chaos émotionnel, établissent un ordre symbolique pour les événements de la vie et permettent la construction sociale de significations partagées. Il est très important de tenir compte du fait que lorsque nous devons vivre la mort d’un être cher, la personne qui participe aux actes funéraires a plus de facilité à accepter la perte qui s’est produite ; le contraire se produit pour la personne qui est isolée et souvent mise sous sédatifs, peut-être dans l’intention de la protéger, parce que dans ses souvenirs il n’y a pas d’événements qui réaffirment que la perte de l’être cher a été réelle.

Le deuil et ses étapes. Décès et deuil

Le deuil est une forme d’expérience sociale dramatique de la mort d’un être cher ; la fonction du deuil est d’exprimer la tristesse et la douleur ressenties par les vivants pour le départ ou la disparition physique d’un membre de la famille ou d’un ami. Le deuil est un sentiment subjectif qui survient après la mort d’un être cher et vient du latin dolos qui signifie douleur. C’est aussi un état dans lequel l’individu transmet ou expérimente une réponse humaine naturelle impliquant des réactions psychosociales et psychologiques à une perte réelle ou subjective (personnelle, objet, fonction, statut, etc.). Pour Posada, il s’agit de la réponse psychologique de sentiment et de pensée qui se produit face à la perte d’un être cher ; il est donc fondamental de comprendre le deuil comme un processus en mouvement, avec des changements et de multiples possibilités d’expression, et non comme un état statique avec des limites rigides.

Les théories constituent donc des systèmes de référence qui aident à comprendre le concept et la dynamique du processus de deuil. Chaque théorie comprend une série de phases ou d’étapes par lesquelles le sujet passe pour résoudre le deuil. Sigmund Freud, avec “Deuil et mélancolie”, a été le premier à élaborer une théorie claire et solide du deuil. Il affirme que la souffrance de l’endeuillé est due à son attachement interne à la personne décédée. Dans cet ouvrage, Freud affirme également que le but du deuil est de séparer ces sentiments et cet attachement de l’objet perdu. Grâce au processus de deuil, le moi est libéré de ses anciennes attaches et devient disponible pour se lier à nouveau à une autre personne vivante. Cet aspect détaché de la théorie a été remis en question par des preuves cliniques et empiriques. De nombreux analystes admettent, dans des contextes informels, que la façon dont leurs patients vivent leur deuil ne correspond pas à la description de la théorie du détachement .

En 1944, Lindemann a décrit les étapes suivantes dans le deuil immédiat : problèmes somatiques, préoccupations liées à l’image du défunt, culpabilité, réactions hostiles et perte des schémas comportementaux . Pour Kubler-Ross, psychiatre qui travaille avec des mourants et qui, après avoir parlé à près de 500 patients en phase terminale, a décrit en 1969-1970 cinq stades en fonction de la proximité de la mort : 1) Le déni : À ce stade, les gens sont susceptibles de se sentir coupables parce qu’ils ne ressentent rien ; un état d’engourdissement et d’incrédulité s’empare d’eux. ;  2) La colère ou la rage : elle peut s’exprimer extérieurement. La colère peut être projetée sur les autres ou exprimée intérieurement sous la forme d’une dépression. Accuser l’autre est un moyen d’éviter la douleur personnelle, le chagrin et le désespoir d’avoir à accepter le fait que la vie doit continuer. 3) Le marchandage : se produit dans notre esprit pour gagner du temps avant d’accepter la vérité de la situation, il retarde la responsabilité nécessaire pour libérer émotionnellement les pertes ; 4) Dépression : est la colère dirigée vers l’intérieur, elle comprend des sentiments d’impuissance, de désespoir et de détresse ; 5) Acceptation : se produit lorsque, après la perte, on peut vivre dans le présent, sans s’accrocher au passé.

L’auteur précise que bien que ces étapes soient généralement données dans l’ordre identifié et qu’elles soient communes à tous les êtres humains lorsque nous sommes obligés de nous adapter à des changements dans notre vie, qu’ils soient positifs ou négatifs, nous ne pouvons pas perdre de vue le fait que les personnes sont des êtres uniques, qu’elles ne passent pas toutes par ces étapes de la même manière ou pendant la même durée, que nous pouvons être à une étape et revenir constamment à une autre.

De même, Bowlby, qui a étudié le sujet de l’attachement et de la perte, établit une classification qui ordonne le processus de deuil, en distinguant quatre phases : 1) la phase d’apaisement, qui dure généralement de quelques heures à une semaine et peut être interrompue par une détresse extrêmement intense ou une décharge d’anxiété ; 2) la phase de désir et de recherche de la figure perdue, qui dure plusieurs mois et souvent des années. De nombreuses caractéristiques de cette phase doivent être considérées non seulement comme des aspects du deuil, mais aussi de la recherche effective de la figure perdue, qui est liée au comportement d’attachement, une forme de comportement instinctif qui se développe chez la personne en tant qu’élément normal et sain. Dans ce cas, chaque fois qu’une figure à laquelle on est attaché est inexplicablement absente, l’anxiété de séparation est une réaction naturelle inévitable ; 3) Phase de désorganisation et de désespoir : quelque temps après la perte, alors que la notion de réalité s’installe, que les sentiments de désespoir et de solitude s’intensifient, la personne finit par accepter la mort et tombe inévitablement dans une phase de dépression et d’apathie ; 4) Phase de réorganisation plus ou moins importante : cette dernière phase commence environ un an après que la perte s’est produite. L’endeuillé est capable d’accepter la nouvelle situation et de se redéfinir ainsi que le nouveau contexte qui n’inclut pas la personne perdue. Cette redéfinition de soi est aussi douloureuse que décisive, car elle implique de renoncer définitivement à tout espoir de retrouver la personne perdue et de revenir à la situation antérieure. Tant que cette nouvelle définition n’est pas atteinte, aucun projet d’avenir n’est possible.

Worden(20), qui affirme que l’une des difficultés de l’utilisation de l’approche par étapes dans le processus de deuil est que les personnes ne traversent pas les étapes en série ; une approche alternative est celle utilisée par Bowlby, Parkes où ils définissent des phases pour les étapes du deuil, ainsi que les étapes, il y a des chevauchements entre les différentes phases et elles ne sont pas très différentes. Cet auteur soutient que l’utilisation du concept de tâches pour comprendre le processus de deuil est plus appropriée car elle implique que la personne endeuillée doit être active et qu’elle peut faire quelque chose pour se rétablir.

Les quatre tâches du deuil proposées par Worden sont les suivantes : tâche I accepter la réalité de la perte : il est nécessaire d’accepter que la personne est morte, qu’elle est partie et qu’elle ne reviendra pas. Accepter la réalité, c’est notamment partir du principe que les retrouvailles sont impossibles, du moins dans cette vie ; il faut du temps pour accepter la réalité de la perte, car il s’agit d’une acceptation non seulement intellectuelle, mais aussi émotionnelle ; des rituels tels que les funérailles aident de nombreuses personnes à progresser vers l’acceptation ; tâche II : surmonter les émotions et le chagrin liés à la perte : il est nécessaire de reconnaître et de surmonter la douleur émotionnelle et comportementale, faute de quoi elle se manifestera par des symptômes ou d’autres formes de comportement dysfonctionnel. Si la tâche II n’est pas accomplie de manière adéquate, une thérapie peut s’avérer nécessaire plus tard, à un moment où il est difficile de prendre du recul et de travailler sur le chagrin que vous avez évité ; tâche III s’adapter à un environnement dans lequel la personne décédée est absente : l’adaptation à un nouvel environnement signifie différentes choses pour différentes personnes, en fonction de la relation avec la personne décédée et des rôles qu’elles ont joués. Pour de nombreux veufs et veuves, il faut un certain temps pour réaliser ce que c’est que de vivre sans leur mari ou leur femme, pour comprendre qu’ils doivent assumer le rôle que jouaient leur mari et leur femme dans le ménage. En assumant ces rôles, les gens doivent développer des compétences qu’ils n’avaient jamais eues auparavant et avancer avec une nouvelle perception du monde ; tâche IV : repositionner émotionnellement le défunt et continuer à vivre : pour de nombreuses personnes, c’est la tâche la plus difficile à accomplir, elles sont bloquées à ce stade et réalisent plus tard que leur vie, d’une certaine manière, s’est arrêtée lorsque la perte est survenue. La tâche du conseiller consiste alors non pas à aider la personne à renoncer au conjoint décédé, mais à l’aider à lui trouver une place convenable dans sa vie affective, une place qui lui permette de continuer à vivre efficacement dans le monde.

Un nouveau modèle théorique du deuil est apparu, qui peut être considéré comme une alternative ou comme un produit de l’évolution du courant théorique classique. Niemeyer  analyse le processus de deuil dans une perspective constructiviste. Il définit le deuil comme une reconstruction des significations et met l’accent sur le particulier et l’actif dans le processus de deuil, par opposition à l’universel et au passif des auteurs plus traditionnels. L’élaboration du deuil est déterminée non seulement par les émotions, mais aussi par le contexte relationnel et les significations uniques de l’endeuillé, qui doivent être reconstruites après la perte. La culture et les croyances spirituelles sont des facteurs déterminants de la signification particulière de la perte pour chaque personne. En termes de travail sur le deuil, cette nouvelle approche suggère, tout comme la position plus traditionnelle, qu’il faut reconnaître la réalité de la perte et s’ouvrir au deuil. La différence réside principalement dans ce que l’on a appelé la phase de réorganisation ou de restauration, dont l’objectif est déterminé de manière importante par la conception de ce qu’est un deuil élaboré. La proposition de Niemeyer permet fondamentalement une plus grande ampleur dans les processus qui mènent à l’élaboration.

Cette ampleur signifie que l’endeuillé ne doit pas nécessairement laisser tomber ou abandonner la relation avec la personne disparue ; la plupart des personnes endeuillées continuent à ressentir la présence de la personne décédée et déclarent que cela les réconforte et les encourage à poursuivre leur propre vie ; les personnes déclarent avoir des sentiments associés à la présence de la personne décédée et qu’elles ressentent même la façon dont elle est assise dans leur lit. Ces données sont reprises par Niemeyer, qui affirme que la mort transforme les relations avec l’être cher, plutôt qu’elle n’y met fin. Cela implique qu’il n’est pas nécessaire de s’éloigner des souvenirs de la personne aimée, mais plutôt de transformer une relation basée sur la présence physique en une relation basée sur le lien symbolique ; en préservant cette relation qui a été fondamentale pour nous dans le passé, nous pouvons donner une continuité à une histoire de vie interrompue par la perte, en entreprenant le travail difficile d’inventer un avenir significatif.

D’autre part, elle postule une reconstruction des significations qui permet d’envisager des croyances particulières, sur fond de culture d’appartenance, sans connotation a priori d’anormalité. Enfin, l’ampleur du traitement du deuil permet d’inclure la croissance. Le monde de la personne est transformé par la perte. La reconstruction d’un nouveau monde de sens ne conduit pas nécessairement à la normalité antérieure à la perte, mais offre la possibilité d’atteindre un état de développement personnel plus important.

Enfin, et sur la base de ce qui précède, je conclus ce document en affirmant que le processus de deuil doit sans aucun doute être élaboré, à travers l’accomplissement de ses tâches, qui doivent être réalisées complètement et au mieux de ses capacités. Il faut accepter la réalité de la perte, aussi difficile soit-elle, et exprimer pleinement tous ses sentiments à ce sujet. Par la suite, il faut apprendre à vivre sans la personne aimée et s’intéresser à nouveau à la vie et à ceux qui sont encore en vie, afin que l’être humain retrouve le sens de la vie et puisse continuer à être vivant et motivé malgré les conditions et non à cause d’elles. Il ne faut pas oublier que le personnel médical et infirmier doit évaluer la capacité et les ressources de la personne endeuillée à faire face à ses pertes. En stimulant les niveaux de réponse efficaces et le soutien physique et émotionnel, sans oublier que l’intégration dans des groupes d’entraide sera également bénéfique pour faire face au deuil.

Vous souhaitez offrir un cadeau de condoléances original, émouvant et touchant, offrir une étoile est probablement l’hommage le plus touchant que vous puissiez effectuer en l’honneur de la mémoire d’un défunt.